Comprare lithobid

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Lithobid (carbonato di litio) Cosa sono i Generici Un farmaco generico è una copia del farmaco di marca con lo stesso dosaggio, la sicurezza, la forza, la qualità, come si è presa, le prestazioni e la destinazione d'uso. Prima generici diventano disponibili sul mercato, l'azienda generico deve dimostrare che ha gli stessi ingredienti attivi come la marca e funziona allo stesso modo del corpo nella stessa quantità di tempo. Le uniche differenze tra farmaci generici e le loro controparti di marca è il generici sono meno costosi e possono essere leggermente differenti (forma o colore ad esempio diverso), come le leggi sui marchi impediscono un generico da guardare esattamente come il farmaco di marca. I generici sono meno costosi perché i produttori generici non devono investire ingenti somme di denaro per inventare una droga. Quando il brevetto di marca scadenza, le aziende generiche in grado di produrre una copia del farmaco di marca e venderlo a sconti considerevoli. Carbonato di litio (Rx) Tablet 450mg (a rilascio prolungato) Prodotto da Aspen Pharmacare - Prodotto di Australia - Spedito dall'Australia - non può essere diviso (Rx) - indica disponibile solo con prescrizione medica Per rispettare le normative Canadian International Pharmacy Association il licenziatario può ordinare una fornitura di tre mesi o 100 giorni, sulla base di prescrizione personale. 1-888-791-3784 per assistenza se la regola 100 giorni compatibile quantità desiderata non viene visualizzata. "> Per saperne di più Carbonato di litio Informazioni LITIO (LITH ee um) è usato per prevenire e curare le maniacale causata dalla malattia maniaco-depressiva. Il farmaco può essere utilizzato per altri scopi; chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria o il farmacista se avete domande. Hanno bisogno di sapere se si dispone di una delle seguenti condizioni: Sindrome - Brugada - dehydration (diarrea, sudorazione) - lacrime o malattie dei vasi sanguigni malattia - kidney - Low livello di sale nel sangue, o dieta a basso contenuto di sale ipersensibilità o allergie - un al litio, altre medicine, cibo, coloranti o conservanti - pregnant o intenzione di rimanere incinta di aumento d-alimentazione Le compresse vanno prese per via orale con un bicchiere d'acqua. Seguire le indicazioni sull'etichetta prescrizione. Deglutire le compresse intere. Non rompere, schiacciare o masticare. Prendere dopo un pasto o uno spuntino per evitare disturbi di stomaco. Assumere le dosi a intervalli regolari. Non superare le dosi consigliate. La quantità di questo farmaco si prende è molto importante. Prendendo più della dose prescritta può causare gravi effetti collaterali. Non smettere di prendere eccetto sulla consulenza del suo medico curante. Parlate con il vostro pediatra per quanto riguarda l'uso di questo farmaco nei bambini. può essere necessaria la cura speciale. Il farmaco può essere somministrato ai bambini dai 12 anni di età, previa prescrizione medica. Sovradosaggio: Se si pensa di aver preso troppo di questo medicinale contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso. NOTA: il farmaco è prescritto per voi. Non condividere questo farmaco con gli altri. Se si dimentica una dose, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, prendere solo una dose. Non assumere due o più dosi. Non assumere il farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci: - cisapride - dofetilide - dronedarone - pimozide - stimulant farmaci utilizzati per il trattamento di ADHD e della narcolessia - ziprasidone - thioridazine Questo medicinale può anche interagire con i seguenti farmaci: - La caffeina - Calcio ioduro - carbamazepine farmaci - certain per la depressione, l'ansia, o disturbi psicotici - diuretics - medicines per la pressione alta - metronidazole - NSAIDs, antidolorifici e antinfiammatori quali ibuprofene e naproxene - Altri farmaci che prolungano l'intervallo QT (causano un ritmo cardiaco anormale) - fenitoina - Potassio ioduro, KI bicarbonato - Sodio cloruro - Sodio - urea Questa lista non è esaustiva delle interazioni. Lascia la tua fornitore di cure mediche una lista di tutti i farmaci, erbe, farmaci senza prescrizione, o integratori alimentari che si usa. Anche dire loro se si fuma, beve alcol o di droghe. Alcuni articoli potrebbero interagire con il farmaco. Visita il tuo medico o operatore sanitario per controlli regolari progressi. Si può richiedere diverse settimane di trattamento prima di iniziare a migliorare. La quantità di sale (sodio) nel corpo influenza gli effetti di questo farmaco, e questo farmaco può aumentare la perdita di sale dal corpo. Seguire una dieta normale che include il sale. Non modificare per sostituti del sale. Evitare di cambiare la dieta, o farmaci che includono grandi quantità di sodio come bicarbonato di sodio. Chiedi al tuo medico o operatore sanitario per un consiglio, se non si è sicuri. Bere molti liquidi durante l'assunzione di questo farmaco. Evitare le bevande che contengono caffeina, come caffè, tè e cole. Avrete bisogno di liquidi in caso di diarrea e sudorazione. Questo aiuta a prevenire gli effetti tossici del farmaco. Fare attenzione a non surriscaldarsi durante l'esercizio fisico, saune, bagni caldi, e il caldo. Consultare il proprio medico curante se si dispone di una febbre alta o diarrea persistente. Si può causare sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o eseguire compiti che richiedono attenzione fino a quando si sa come questo medicamento la colpisce. Non alzarsi o abbassarsi con movimenti bruschi, specialmente in pazienti anziani. Questo riduce il rischio di svenimenti e vertigini. Gli effetti collaterali che si dovrebbe riferire al suo medico curante il prima possibile: reazioni - allergic come rash cutaneo, prurito o orticaria, gonfiore del viso, labbra e lingua visione - blurred - breathing problemi - clumsiness o perdita di equilibrio - confusion - Difficoltà parlare o deglutire - dizziness - feeling debole o stordimento, cadute - Aumento sete - Aumento minzione - Perdita di appetito - Muscolare debolezza - nausea, vomito - Pain, la freddezza, o colorazione blu delle dita delle mani o dei piedi - Sensibilità al freddo - convulsioni - Slow, veloce o battito cardiaco irregolare (palpitazioni) discorso - slurred Gonfiore al collo - unusually effetti indesiderati, che non richiedono attenzione medica (relazione al vostro medico o sanitario se continuare o sono fastidiosi) : - acne - diarrhea - mild tremore - stomach dolore - PESO guadagno Questa lista non è esaustiva degli effetti indesiderati. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Conservare il recipiente ben chiuso. Proteggere dalla luce. Eliminare i farmaci non utilizzati dopo la data di scadenza. NOTA: Questa scheda è la sintesi. Esso non può coprire tutte le informazioni possibili. Se avete domande su questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria. Carbonato di litio compressa orale, a rilascio prolungato Le lingue. DE - ES - FR - IT LITIO Nomi di marca: Lithobid, Eskalith, Lithotabs Litio (marchi Lithobid, Eskalith, Lithotabs) in farmacologia identifica utilizzo del agli ioni di litio da una droga. impatti litio il flusso di sodio attraverso le cellule nervose e muscolari nel corpo fisico. impatti sodio mania o di eccitazione. Un certo numero di sali sostanze chimiche di litio sono utilizzate come una sensazione stabilizzante farmaco medicalmente, nel disordine bipolare trattamento principale, dove una parte è sperimentato da loro nel trattamento della depressione e specie di mania, entrambi e nel lungo termine acutamente. Il litio è utilizzato per prendersi cura degli episodi maniacali di depressione maniacale. indicazioni mediche Manic includono iperattività, si precipitò discorso, scarsa capacità di giudizio, ridotta dipendenza dal resto, l'aggressività e la rabbia. Litio può essere utilizzato per trattare con episodi maniacali a causa del disturbo bipolare (malattia maniaco-depressiva). Litio (Lithobid, Eskalith, Lithotabs) può essere miscelato con antidepressivi per curare la depressione. Come stabilizzante disposizione, litio è più efficace nel bloccare mania di depressione probabilmente, e può ridurre il rischio di suicidio. Lithobid Generico 300mg Carbonato di litio (Lithobid, Eskalith, Lithotabs) viene utilizzato per prevenire e trattare gli episodi maniacali a causa di malattia maniaco-depressiva. Quale dovrebbe essere il mio personale sanitario capire prima di questo farmaco viene preso da me personalmente? Devono sapere se avete queste condizioni: disidratazione (diarrea, sudorazione) di sangue o malattie dei vasi centro malattie renali basso grado di sale nel sangue, o su una dieta minima di sale una reazione allergica o raro litio, medicine complementari, alimenti, coloranti o conservanti tentativo o in stato di gravidanza di avere un bambino l'allattamento al seno Come dovrebbe questo farmaco viene preso da me? Assumere il farmaco per via orale con un grande bicchiere d'acqua dopo uno spuntino o cibo per evitare pancia sconvolto. Considerate le dosi a intervalli regolari. Di solito non prendere il farmaco molto più che la regia spesso. La quantità di questo farmaco si prende è essenziale. Prendendo molto di più della dose raccomandata può causare gravi effetti indesiderati. Di solito non si fermano acquisire solamente per i suggerimenti del vostro benessere o un trattamento medico professionale. Parlate con il vostro pediatra per quanto riguarda l'uso di questo farmaco nei bambini. può essere necessaria la cura speciale. Il farmaco può essere raccomandato per i bambini di età inferiore ai 12 anni di età, previa prescrizione medica. Sovradosaggio: Se si ritiene di aver preso una quantità eccessiva di questo farmaco entrare in contatto con un centro antiveleni o er in una sola volta. NOTA: Questo farmaco è per voi. Di solito non condividere questo con altri farmaci. Che cosa succede se un dosaggio è mancato da me personalmente? Se una dose è mancato da voi, prenda il più presto possibile. Se è quasi tempo per la dose successiva (significativamente inferiore a 4 ore), prendere solo quella dose. Di solito non prendere dosi extra o doppia. Ciò che può collegarsi a questo farmaco? Di solito non prendere questo farmaco con il prossimo: farmaci stimolanti usati per prendersi cura della narcolessia o ADHD Il farmaco potrebbe anche interagire con i seguenti farmaci: caffeina farmaci diuretici ioduro di calcio carbamazepina per alta del sangue farmaci per la pressione di circolazione per le complicazioni mentali e disturbi psicotici FANS metronidazolo , farmaci per il gonfiore e dolore, come il naprossene o ioduro di potassio fenitoina ibuprofene, KI bicarbonato di sodio cloruro di sodio urea la benessere o un trattamento medico prescrittore professionale di tutti i medicinali che si sta acquistando, compresi i medicinali non soggetti a prescrizione, integratori naturali, o elementi base di erbe. informare anche il medico o il personale sanitario nel caso in cui sei un utente regolare di bevande con caffeina o bevande alcoliche, se fuma, o se si utilizza farmaci illegali. Questi possono interessare solo come funziona il farmaco. Consultare il proprio medico prima professionale per avviare o arrestare tutti i farmaci. Quello che occorre fare attenzione durante l'assunzione di questo farmaco? Visita il tuo benessere o un trattamento medico professionale per ottenere controlli regolari sul proprio progresso. Si può richiedere settimane di trattamento prima di iniziare a migliorare. La quantità di sale (sodio) all'interno del vostro corpo influenza gli effetti della medicina, che la medicina può aumentare la riduzione del sale dal corpo fisico. Mangiare una dieta standard, che comprende sale. Non modificare di sostituti del sale. Evitare di aggiustamenti che coinvolgono la dieta, o farmaci che includono enormi quantità di sodio come bicarbonato di sodio. Chiedete al vostro benessere o un trattamento medico professionale per la consulenza nel caso in cui non si è sicuri. Bere molti liquidi durante questo farmaco è stata presa da voi. Evitare le bevande che contengono caffeina, come ad esempio il caffè, cole e tè. Avrete bisogno di liquidi supplementari in caso di diarrea e sudorazione molto completo. Questo può aiutare a prevenire risultati tossici del farmaco. Fare attenzione a non ottenere surriscaldata durante l'esercizio fisico, saune, bagni frizzante e caldo. Controllare con la vostra salute o un trattamento medico professionale per coloro che hanno la febbre alta o diarrea persistente. Si possono trovare sonnolenza o vertigini. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualcosa che ha bisogno di attenzione fino a quando non si sa come sono interessati da questo farmaco. Di solito non stare in piedi o sedersi in fretta, se sei un paziente più anziano in particolare. Questo riduce la possibilità di svenimenti o vertigini. Quali sono gli effetti indesiderati potrei notare da questo farmaco? risultati indesiderati che si dovrebbe riferire al proprio medico o un operatore sanitario nel più breve tempo possibile: riduzione visione offuscata o goffaggine di difficoltà stabilità confusione deglutire o parlare perdita vertigine della debolezza muscolare appetito nausea, vomito disagio, la freddezza, o colorazione blu delle dita dei piedi o le dita crisi convulsive lento, veloce o irregolare battito cardiaco (palpitazioni) eloquio gonfiore al collo debolezza, stanchezza effetti insolitamente insolito aumento di peso indesiderati, che da sempre non richiedono l'assistenza medica (relazione al vostro medico o sanitario se davvero di prolungato fastidiosi): aumento della sete migliorato urgenza e frequenza di muoversi urina contrazioni muscolari pelle gonfiore rash cutaneo stomaco, sentirsi pieni tremore delle mani tattili la lista potrebbe non esaustiva degli effetti indesiderati. In cui possono esaustiva degli effetti indesiderati? Mantenere dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Smaltire qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza. FAQ: Esattamente quello che è un farmaco generico? farmaco generico è sicuramente un farmaco che è la stessa di un prodotto di marca chimicamente, ma disponibile sotto il suo generico nome della sostanza chimica. medicinale generico è identico (bio-comparativo) per il suo farmaco equivalente di marca nel tipo di dosaggio, la sicurezza, la forza, il percorso di amministrazione, la qualità, le caratteristiche di efficienza e di fare uso di design. I farmaci generici sono prodotti da produttore certificata. Cervello che gli integratori riceverete da tutti noi differiscono a guardare da quelli di marca. L'aspetto di farmaci insieme a nomi di marca sarà la casa intellettuale del produttore del marchio. Così, al fine di evitare qualsiasi accusa di violazione del copyright occorre cambiare la forma ed il colore dei supplementi generici così come utilizzare il nome del componente attivo (nome generico) anziché il marchio per la stampa su integratori. Si ricorda che gli integratori generici differiscono a guardare dai farmaci di marca. I nostri integratori sono progettati e rotondo blister imballati (10 integratori per ogni blister). Il nome del componente attivo e anche il peso specifico sono sulla stessa tavoletta. Perché sono integratori generici meno costosi rispetto a quelli di marca? La differenza di prezzo di acquisto tra generico e brand dipende da un costo di produzione. I produttori di articoli di marca spendere grandi somme di denaro per analisi, test, analisi mediche e di osservazione, il marketing, la pubblicità e il branding. I produttori di farmaci generici solo bisogno di spendere denaro per investire in una formula chimica. Pertanto, è possibile ottenere farmaci di alta qualità ad un prezzo minimo. Acquista on-line poco costoso al litio (Eskalith). Prezzo d'acquisto più basso generico Lithobid (Lithium). Comprare Lithotabs (al litio) ad un prezzo conveniente. Basso prezzo Eskalith (Lithium) farmacia, medicina di alta qualità. Do una prescrizione è necessaria da voi? Tuttavia vi consigliamo di chiedere consiglio al proprio medico prima di assumere un farmaco forte. Si potrebbe avere alcune malattie controindicata quando si programma di fare certi tipi di farmaci così come il vostro medico vi aiuterà a tutto ciò che si può o non può prendere in considerazione. Si fa a garantire lo standard di pillole? Top qualità dei farmaci si può aspettare è l'oggetto della nostra preoccupazione principale. La logica di business è semplice: migliore è la qualità degli articoli è, più i clienti che abbiamo. Così siamo estremamente selettivo e attento nella scelta del fornitore, la qualità dei prodotti è testata e la documentazione è strettamente controllata accuratamente. Come si può spedire gli ordini? Sto andando ad avere bisogno di firmare per il pacchetto? Se inviato dal tipico posta non registrata l'acquisto entra in gioco una busta normale senza alcun riferimento ai contenuti. La busta sarà ancora a sinistra nella tua casella di posta elettronica. Non è necessario firmare per questo. Se da un corriere espresso, il destinatario deve firmare per il pacchetto. Tutti gli ordini sono consegnati in confezione discreta. Non vi è alcun riferimento all'esterno del pacchetto per quanto riguarda ciò che è incluso all'interno. Inoltre, il tuo nome o qualsiasi varie altre informazioni private non devono mai ottenere o venduto a qualsiasi società supplementare. La tua privacy può essere la nostra massima preoccupazione. Il mio ordine finiscono per essere consegnati in un unico pacchetto o si deve dividerlo in caso l'ordine è enorme? Se un ordine include 90 pillole (o anche di più) o se ci sono vari tipi di farmaci in un unico ordine dovremo inviare i supplementi separatamente. Da qui la consegna avrà bisogno di più di 3 settimane dal momento che le offerte sono consegnate con un intervallo di circa sette giorni uno alla volta. Che viene fatto per proteggere la consegna. Riservatezza Tutti i dati dati forniti sono confidenziali e non è diretto a terzi. Sul nostro sito, compilare una domanda per ordinare i tuoi farmaci. I tuoi dati personali inseriti possono essere utilizzati per la fornitura di merci e per gli ordini e messaggio di conferma. Questa informazione viene utilizzata per contattare il cliente in caso di necessità anche. 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I tempi di consegna per gli Stati Uniti è in genere 10 giorni lavorativi dopo aver inviato l'ordine, anche se può richiedere più tempo. Tutti gli ordini inviati negli Stati Uniti includono un numero di inseguimento può essere seguito online a USPS. com &copia; 2004-2016 Green Park Salute Limited. Ultimo aggiornamento Venerdì 30 Settembre 2016. Siamo spiacenti, il tuo browser non supporta gli script. Vi preghiamo di contattarci per il supporto. Lithobid tossicità del litio è strettamente legato al livelli sierici di litio, e può verificarsi a dosi simili a livelli terapeutici. Strutture per determinazioni litio siero rapide e precise dovrebbero essere disponibili prima dell'inizio della terapia (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Lithobid Descrizione Lithobid & reg; compresse contengono carbonato di litio, una polvere alcalina inodore bianca con formula molecolare Li 2 CO 3 e peso molecolare 73.89. Litio è un elemento del gruppo alcalino con numero atomico 3, peso atomico 6,94, e una linea di emissione a 671 nm sul fotometro fiamma. Ogni, rivestita con film, compresse a rilascio prolungato color pesca contiene 300 mg di carbonato di litio. Questa compressa rivestita con film sciogliendo lentamente è progettato per fornire le massime concentrazioni di litio nel siero inferiori rispetto ottenuto con forme di dosaggio orali litio convenzionali. ingredienti inattivi consistono di calcio stearato, cera carnauba, composti di cellulosa, FD & amp; C Blu No. 2 Lake alluminio, FD & amp; C Red No. 40 Lake alluminio, FD & amp; C Yellow No. 6 alluminio Lake, povidone, glicole propilenico, sodio cloruro , sodio lauril solfato, sodio amido glicolato, sorbitolo, e biossido di titanio. incontra prodotto di prova USP Drug Release 1. AZIONI Gli studi preclinici hanno dimostrato che il litio altera il trasporto del sodio nelle cellule nervose e muscolari e gli effetti uno spostamento verso metabolismo intraneuronal di catecolamine, ma lo specifico meccanismo biochimico d'azione del litio nella mania è sconosciuto. INDICAZIONI Lithobid & reg; (Carbonato di litio) è indicato per il trattamento di episodi maniacali del disturbo bipolare. Disturbo bipolare, Manic (DSM-IV) è equivalente a Manic malattia depressiva, Manic, nella più vecchia terminologia del DSM-II. Lithobid & reg; inoltre è indicato come trattamento di mantenimento per gli individui con una diagnosi di disturbo bipolare. La terapia di mantenimento riduce la frequenza degli episodi maniacali e diminuisce l'intensità di quegli episodi che possono verificarsi. I sintomi tipici di mania includono pressione di parola, iperattività motoria, ridotto bisogno di sonno, fuga delle idee, grandiosità, esaltazione, scarsa capacità di giudizio, l'aggressività, e forse l'ostilità. Quando somministrato ad un paziente vivendo un episodio maniacale, il litio può produrre una normalizzazione della sintomatologia entro 1 a 3 settimane. Avvertenze tossicità del litio è strettamente legato al concentrazioni sieriche di litio e può verificarsi a dosi simili a concentrazioni terapeutiche (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Ambulatoriali e le loro famiglie dovrebbero essere avvertiti che il paziente deve interrompere la terapia al litio e contattare il suo medico se si verificano tali segni clinici di tossicità del litio come diarrea, vomito, tremore, atassia lieve, sonnolenza, o debolezza muscolare. Il rischio di tossicità da litio è aumentata nei pazienti con malattia significativa renale o cardiovascolare, grave debilitazione o disidratazione, o deplezione di sodio, e per i pazienti trattati con i farmaci prescritti che possono influenzare la funzione renale, come gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori), del recettore dell'angiotensina bloccanti (ARB), diuretici (loop e tiazidici) e FANS. Per questi pazienti, in considerazione di iniziare con dosi più basse e titolando lentamente, mentre spesso il monitoraggio concentrazioni sieriche di litio e segni di tossicità da litio. Smascheramento della sindrome di Brugada Ci sono state segnalazioni post-marketing di una possibile associazione tra il trattamento con litio e lo smascheramento della sindrome di Brugada. Sindrome di Brugada è una malattia caratterizzata da elettrocardiografico anomalo risultati (ECG) e il rischio di morte improvvisa. Litio deve essere generalmente evitato nei pazienti con sindrome di Brugada o coloro che sono sospettati di avere la sindrome di Brugada. La consultazione con un cardiologo è consigliato se: (1) il trattamento con litio è in considerazione per i pazienti sospettati di avere la sindrome di Brugada o pazienti che hanno fattori di rischio per la sindrome di Brugada, ad esempio sincope inspiegata, una storia familiare di sindrome di Brugada, o una storia familiare di morte improvvisa inspiegabile prima dell'età di 45 anni, (2) i pazienti che sviluppano sincope inspiegata o palpitazioni dopo l'inizio della terapia con litio. La terapia al litio cronica può essere associata a diminuzione della capacità di concentrazione renale, di tanto in tanto si presenta come diabete insipido nefrogenico, con poliuria e polidipsia. Tali pazienti dovrebbero essere gestiti con attenzione per evitare la disidratazione con conseguente ritenzione di litio e tossicità. Questa condizione di solito è reversibile quando il litio è interrotto. casi post-marketing in linea con sindrome nefrosica sono stati riportati con l'uso di litio. biopsia nei pazienti con sindrome nefrosica includono la malattia minimo cambiamento e glomerulosclerosi focale segmentale. La sospensione del litio nei pazienti con sindrome nefrosica ha portato a remissione della sindrome nefrosica. cambiamenti morfologici con glomerulare e fibrosi interstiziale e atrofia nephron sono stati riportati in pazienti in terapia cronica litio. cambiamenti morfologici sono stati riscontrati anche in pazienti maniaco-depressivi mai esposti al litio. Il rapporto tra la funzione renale ed i cambiamenti morfologici e la loro associazione con la terapia al litio non sono state stabilite. La funzione renale deve essere valutata prima e durante la terapia con litio. analisi delle urine di routine e altri test possono essere utilizzati per valutare la funzione tubulare (ad esempio peso specifico delle urine o osmolalità dopo un periodo di privazione di acqua, o il volume delle urine delle 24 ore) e la funzione glomerulare (ad esempio creatinina sierica, clearance della creatinina, o proteinuria). Durante la terapia al litio, cambiamenti progressivi o improvvisi funzione renale, anche nel range di normalità, indicare la necessità di ri-valutazione del trattamento. Una sindrome encefalopatica (caratterizzata da debolezza, letargia, febbre, tremori e confusione, sintomi extrapiramidali, leucocitosi, enzimi sierici, azotemia, e FBS) Si è verificato in alcuni pazienti trattati con litio più un neurolettico, in particolare aloperidolo. In alcuni casi, la sindrome è stata seguita da danni cerebrali irreversibili. A causa della possibile relazione causale tra questi eventi e la somministrazione concomitante di litio e farmaci neurolettici, i pazienti trattati con questa terapia combinata o pazienti con sindrome cerebrale organica o altri danni del sistema nervoso centrale devono essere attentamente monitorati per la prova iniziale di tossicità neurologica e interrotto il trattamento immediatamente se tali segni apparire. Questa sindrome encefalopatica può essere simile o uguale a sindrome neurolettica maligna (NMS). L'uso concomitante con bloccanti neuromuscolari Litio può prolungare gli effetti degli agenti bloccanti neuromuscolari. Pertanto, gli agenti di blocco neuromuscolare deve essere somministrato con cautela a pazienti in trattamento con litio. Uso in gravidanza Effetti negativi sulla nidation nei ratti, vitalità degli embrioni nei topi, e il metabolismo in vitro di testicoli di ratto e spermatozoi umani sono stati attribuiti a litio, come hanno teratogenicità di specie submammalian e palatoschisi nei topi. Negli esseri umani, litio può causare danno fetale quando somministrato a donne in gravidanza. I dati di litio registri delle nascite suggeriscono un aumento cardiaci e altre anomalie, in particolare anomalia di Ebstein. Se questo farmaco è usato nelle donne in età fertile, o durante la gravidanza, o se un paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata dal loro medico del potenziale rischio per il feto. Uso nelle donne che allattano Il litio è escreto nel latte umano. Infermieristica non dovrebbe essere intrapreso durante la terapia con litio, salvo in circostanze rare e insolite in cui, a giudizio del medico, i potenziali benefici per la madre superano i possibili rischi per il neonato o neonato. Segni e sintomi di tossicità da litio, come ipertonia, ipotermia, cianosi, e cambiamenti ECG sono stati segnalati in alcuni neonati e nei neonati. La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici di età inferiore a 12 anni di età non sono stati determinati; il suo uso in questi pazienti non è raccomandato. C'è stato un rapporto di sindrome transitoria della distonia acuta e iperreflessia che si verificano in un 15 kg paziente pediatrico che ha ingerito 300 mg di carbonato di litio. Precauzioni La capacità di tollerare litio è maggiore durante la fase maniacale acuta e diminuisce quando i sintomi maniacali diminuiscono (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Lo spazio distribuzione di litio approssima quella dell'acqua corporea totale. Il litio è escreto principalmente nelle urine con l'escrezione insignificanti nelle feci. escrezione renale di litio è proporzionale alla sua concentrazione plasmatica. L'emivita di eliminazione del litio è di circa 24 ore. Litio diminuisce il riassorbimento di sodio dai tubuli renali che potrebbero portare a deplezione di sodio. Pertanto, è essenziale per il paziente di mantenere una dieta normale, compreso il sale, ed un adeguato apporto di liquidi (2500 a 3500 mL) almeno durante il periodo iniziale di stabilizzazione. Ridotta tolleranza al litio è stato segnalato per derivare da sudorazione prolungata o diarrea e, se tale verifica, il fluido supplementare e sale deve essere somministrato sotto attento controllo medico e l'assunzione di litio ridotto o sospeso fino alla risoluzione della condizione. Oltre alla sudorazione e diarrea, infezione concomitante con temperature elevate può anche richiedere una riduzione temporanea o cessazione del farmaco. In precedenza disturbi della tiroide esistenti non costituiscono necessariamente una controindicazione al trattamento litio. Dove preesiste ipotiroidismo, un attento monitoraggio della funzione tiroidea durante la stabilizzazione e la manutenzione di litio permette la correzione di modificare i parametri e / o la regolazione delle dosi di litio della tiroide, se presente. Se ipotiroidismo si verifica durante la stabilizzazione e la manutenzione di litio, può essere utilizzato il trattamento della tiroide supplementare. Diuretici, ACE, e la perdita di sodio ARB indotta possono aumentare concentrazioni sieriche di litio. Inizia con dosi inferiori di litio o ridurre il dosaggio, mentre spesso il monitoraggio concentrazioni sieriche di litio e segni di tossicità da litio. Vedi AVVERTENZE per informazioni aggiuntive cautela. La somministrazione concomitante di carbamazepina e litio può aumentare il rischio di effetti collaterali neurotossici. I seguenti farmaci possono abbassare concentrazioni sieriche di litio aumentando l'escrezione urinaria di litio: acetazolamide, urea, preparati xantina, e agenti come il bicarbonato di sodio alcalinizzante. Concomitante uso prolungato di preparazioni di ioduro, soprattutto ioduro di potassio, con il litio può produrre ipotiroidismo. L'uso concomitante di canale del calcio agenti di blocco con il litio può aumentare il rischio di neurotossicità in forma di atassia, tremori, nausea, vomito, diarrea e / o tinnito. L'uso concomitante di metronidazolo con il litio può provocare tossicità del litio a causa della ridotta clearance renale. I pazienti che ricevono tale terapia combinata devono essere attentamente monitorati. L'uso concomitante di fluoxetina con litio ha provocato sia aumentata e diminuita concentrazioni sieriche di litio. I pazienti che ricevono tale terapia combinata devono essere attentamente monitorati. farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS): i livelli di litio devono essere strettamente monitorati quando i pazienti avviare o interrompere l'uso di FANS. In alcuni casi, tossicità da litio è il risultato di interazioni tra un FANS e litio. Indometacina e piroxicam sono stati segnalati per aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di litio allo stato stazionario. Vi sono anche prove che altri agenti anti-infiammatori non steroidei, tra cui il inibitori selettivi della cicloossigenasi-2 (COX-2), hanno lo stesso effetto. In uno studio condotto su soggetti sani, i livelli medi plasmatici di litio allo stato stazionario sono aumentate di circa il 17% nei soggetti trattati con litio 450 mg BID con celecoxib 200 mg BID rispetto ai soggetti trattati con litio in monoterapia. Litio può compromettere le capacità mentali e / o fisici. I pazienti devono essere avvertiti circa le attività che richiedono attenzione (ad esempio veicoli operativi o macchinari). Uso in gravidanza Gravidanza categoria D. (vedi AVVERTENZE). Uso nelle donne che allattano A causa del rischio potenziale di reazioni avverse gravi nel lattante e nei neonati dal litio, una decisione dovrebbe essere se interrompere l'allattamento o interrompere il farmaco, tenendo conto dell'importanza del farmaco per la madre (vedi AVVERTENZE). uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici di età inferiore ai 12 anni non sono state stabilite (vedi AVVERTENZE). Usa Geriatric Gli studi clinici di Lithobid & reg; compresse non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età compresa tra 65 e oltre per determinare se essi rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale, e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale. Reazioni avverse L'incidenza e la gravità delle reazioni avverse sono generalmente direttamente correlate a concentrazioni sieriche di litio e di sensibilità individuale del paziente al litio. In genere si verificano più frequentemente e con maggiore gravità a concentrazioni più elevate. Le reazioni avverse possono incontrare a concentrazioni sieriche di litio inferiore a 1,5 mEq / L. Da lieve a moderata reazioni avverse possono verificarsi in concentrazioni da 1,5 a 2,5 mEq / L, e da moderata a gravi reazioni può essere visto in concentrazioni da 2,0 mEq / L e superiori. tremori mano fine, poliuria, e la sete lieve possono verificarsi durante la terapia iniziale per la fase maniacale acuta e possono persistere durante il trattamento. nausea transitoria e mite e malessere generale possono apparire anche durante i primi giorni di somministrazione di litio. Questi effetti collaterali di solito diminuiscono con la continuazione del trattamento o con una riduzione temporanea o cessazione del dosaggio. Se il problema persiste, può essere richiesta una sospensione della terapia al litio. Diarrea, vomito, sonnolenza, debolezza muscolare, e la mancanza di coordinamento possono essere i primi segni di intossicazione da litio, e possono verificarsi a concentrazioni di litio inferiori a 2,0 mEq / L. A concentrazioni più elevate, vertigini, atassia, visione offuscata, tinnito, e una grande uscita di urina diluita può essere visto. concentrazioni sieriche di litio superiore a 3,0 mEq / L possono produrre un quadro clinico complesso che coinvolge diversi organi e sistemi di organi. concentrazioni sieriche di litio non dovrebbe essere consentito di superare i 2,0 mEq / l durante la fase di trattamento acuto. Le seguenti reazioni sono state riportate e sembrano essere correlato a concentrazioni sieriche di litio, tra cui le concentrazioni all'interno del range terapeutico: Sistema nervoso centrale: tremore, hyperirritability muscolare (fascicolazioni, contrazioni, movimenti clonici di tutto gli arti), ipertono, atassia, movimenti choreoathetotic, iperattivo riflesso tendineo profondo, sintomi extrapiramidali tra distonia acuta, rigidità a ruota dentata, incantesimi oscuranti, convulsioni epilettiformi, difficoltà di parola, capogiri, vertigini, nistagmo battere, incontinenza di urina o feci, sonnolenza, ritardo psicomotorio, irrequietezza, confusione, stupore, coma, movimenti della lingua, tic, tinnito, allucinazioni, scarsa memoria, rallentato funzionamento intellettuale, spaventato risposta, il peggioramento di sindromi cerebrali organiche . Casi di Pseudotumor cerebri (aumento della pressione intracranica e papilledema) sono stati riportati con l'uso di litio. Se inosservato, questa condizione può causare l'allargamento della macchia cieca, costrizione del campo visivo, ed eventuale cecità a causa di atrofia ottica. Litio deve essere interrotto, se clinicamente possibile, se si verifica questa sindrome. Cardiovascolare: aritmia cardiaca, ipotensione, collasso circolatorio periferico, bradicardia, del nodo del seno erettile con bradicardia grave (che può provocare sincope), smascheramento della sindrome di Brugada (Vedi AVVERTENZE e paziente INFORMAZIONI COUNSELING). Gastrointestinale: anoressia, nausea, vomito, diarrea, gastrite, ghiandole salivari gonfiore, dolori addominali, salivazione eccessiva, flatulenza, indigestione. Genito-urinario: glicosuria, diminuzione della clearance della creatinina, albuminuria, oliguria e sintomi del diabete insipido nefrogenico tra cui poliuria, polidipsia e la sete. Dermatologica: asciugatura e diradamento dei capelli, alopecia, anestesia della pelle, acne, follicolite cronica, xerosi cute, psoriasi o la sua esacerbazione, prurito generalizzato con o senza eruzione cutanea, ulcere cutanee, angioedema. Sistema nervoso autonomo: visione offuscata, secchezza delle fauci, impotenza / disfunzione sessuale. Tiroide Anomalie: gozzo eutiroideo e / o ipotiroidismo (compresi mixedema) accompagnati da bassa T3 e T4. 131 iodio assorbimento può essere elevato (vedi PRECAUZIONI). Paradossalmente, sono stati segnalati rari casi di ipertiroidismo. EEG Modifiche: diffuso rallentamento, l'ampliamento dello spettro di frequenza, il potenziamento e la disorganizzazione di fondo ritmo. ECG Modifiche: appiattimento reversibili, isoelectricity o l'inversione di onde T. Varie: affaticamento, letargia, scotomi transitori, esoftalmo, disidratazione, perdita di peso, leucocitosi, mal di testa, iperglicemia transitoria, ipercalcemia, iperparatiroidismo, albuminuria, eccessivo aumento di peso, gonfiore edematoso delle caviglie o ai polsi, sapore metallico, disgeusia / gusto distorsione, il gusto salato , la sete, labbra gonfie, senso di oppressione al petto, gonfiore e / o dolori articolari, febbre, poliartralgia, e la carie dentale. Alcuni rapporti di insipido nefrogenico diabete, iperparatiroidismo, e l'ipotiroidismo che persistono dopo l'interruzione di litio sono stati ricevuti. Alcuni rapporti sono stati ricevuti dello sviluppo di scolorimento dolorosa delle dita delle mani e dei piedi e la freddezza delle estremità entro un giorno dall'inizio del trattamento litio. Il meccanismo attraverso il quale questi sintomi (simili alla sindrome di Raynaud) sviluppato non è noto. Recupero seguito cessazione. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE risposta ottimale del paziente di solito può essere stabilita con 1800 mg / die nei seguenti dosaggi: Tali dosaggi normalmente produce una concentrazione di litio serica compreso tra 1,0 e 1,5 mEq / L. Il dosaggio deve essere individualizzato in base alle concentrazioni sieriche e risposta clinica. regolare monitoraggio dello stato clinico del paziente e delle concentrazioni sieriche di litio è necessario. Le concentrazioni sieriche devono essere determinati due volte alla settimana durante la fase acuta, e fino a quando le concentrazioni sieriche e condizioni cliniche del paziente sono stati stabilizzati. concentrazioni di litio desiderabile nel siero sono 0,6 a 1,2 mEq / L che di solito può essere raggiunto da 900 a 1200 mg / giorno. Dosaggio varia da un individuo all'altro, ma in genere i seguenti dosaggi manterrà tale concentrazione: 1 può essere somministrato in tre volte al giorno raccomandati intervallo di dosaggio fino a 1200 mg / die. concentrazioni sieriche di litio nei casi non complicati che ricevono terapia di mantenimento durante la remissione devono essere monitorati almeno ogni due mesi. I pazienti anormalmente sensibili al litio possono mostrare segni di tossicità a concentrazioni sieriche di 1,0 a 1,5 mEq / L. pazienti geriatrici spesso rispondono a dosaggi ridotti, e possono mostrare segni di tossicità a concentrazioni sieriche di solito tollerate da altri pazienti. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. &Toro; I campioni di sangue per le determinazioni sieriche di litio dovrebbero essere utilizzate, immediatamente prima della dose successiva quando le concentrazioni di litio sono relativamente stabili (cioè 8 a 12 ore dopo la dose precedente). dipendenza totale non deve essere collocato su concentrazioni sieriche solo. valutazione accurata del paziente richiede sia analisi cliniche e di laboratorio. &Toro; Lithobid & reg; Le compresse a rilascio prolungato devono essere inghiottite intere e non masticate o frantumate. sovradosaggio Le concentrazioni tossiche di litio (& ge; 1,5 mEq / L) sono vicini ai concentrazioni terapeutiche (da 0,6 a 1,2 mEq / L). E 'quindi importante che i pazienti e le loro famiglie essere avvertiti da guardare per sintomi tossici precoci e di interrompere il farmaco e informare il medico qualora si verificassero. (Sintomi tossici sono elencati in dettaglio nella sezione reazioni avverse.) Nessun antidoto specifico per l'avvelenamento di litio è noto. Il trattamento è di supporto. I primi sintomi di tossicità del litio possono solitamente essere trattati con la riduzione o cessazione del dosaggio del farmaco e la ripresa del trattamento ad una dose più bassa dopo 24 a 48 ore. Nei casi più gravi di avvelenamento di litio, il primo e più importante obiettivo del trattamento consiste eliminazione di questo ione dal paziente. Il trattamento è essenzialmente la stessa di quella utilizzata nel barbiturici: 1) lavanda gastrica, 2) la correzione dello squilibrio idro-elettrolitico e, 3) regolazione del funzionamento renale. Urea, mannitolo, e aminofillina producono tutti aumenti significativi dell'escrezione litio. L'emodialisi è un mezzo efficace e rapida rimozione dello ione dal paziente gravemente tossici. Tuttavia, il recupero del paziente potrebbe essere lenta. la profilassi infezione, radiografia del torace regolari, e la conservazione di un adeguato respirazione sono essenziali. Informazioni per il paziente Counseling Informazioni per i pazienti: una condizione nota come sindrome di Brugada può pre-esistere e essere smascherato dalla terapia al litio. Sindrome di Brugada è una malattia cardiaca caratterizzata da elettrocardiografici anormale risultati e rischio di morte improvvisa (ECG). I pazienti devono essere avvisati di cercare assistenza di emergenza immediata nel caso essi sperimentano svenimento, sensazione di testa vuota, battiti cardiaci anomali, o mancanza di respiro perché possono avere un disturbo cardiaco potenzialmente letale nota come sindrome di Brugada. Come viene fornito Lithobid Lithobid & reg; (Carbonato di litio USP) a rilascio prolungato compresse, 300 mg, color pesca impresso & ldquo; Lithobid 300 & rdquo; NDC 62559-280-01 (Flacone da 100) Condizioni di archiviazione Conservare tra 59 & deg; a 86 & deg; F (15 & deg; 30 & deg; C). Proteggere dall'umidità. Erogare nel contenitore ben chiuso, a prova di bambino (USP). Pacchetto / Label Display Panel Lithobid & reg; (carbonato di litio USP) a rilascio prolungato compresse, 300 mg Si prega di notare che il paese, il produttore e / o paese di trasporto possono variare a seconda della disponibilità. Tutti i marchi ei marchi registrati sono di proprietà dei rispettivi proprietari. Informazioni Lithobid: Lithobid è un farmaco di prescrizione. Per comprare Lithobid dal nostro servizio internazionale per corrispondenza prescrizione, è necessario avere una ricetta valida. Comprare Lithobid (carbonato di litio) online al prezzo più basso garantito. 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